Zdravstveno zavarovanje za specialistične preglede

Ker se o takšnih zavarovanjih malo po malo debatira v mnogih topicih kot (večinoma delni ali pa čisti) offtopic, sem se odločil, da odprem prav namensko temo za dodatna zdravstvena zavarovanja.

Prva aktualna točka na sporedu - podražitve in spremembe pogojev pri Triglavu za zavarovanji Specialisti in Specialisti+:

Nov cenik zavarovanja Specialisti (CN-zdr-spe/25-10) velja od 1. 10. 2025 za nove sklenitve z datumom začetka zavarovanja od 1. 11. 2025.
Sprememba mesečne premije zavarovanja Specialisti (vsi zneski so v EUR):
od 18 – 29 let 12,45 → 13,95
od 30 – 39 let 12,45 → 13,95
od 40 – 49 let 14,72 → 16,46
od 50 – 59 let 18,76 → 21,02
od 60 – 65 let 22,18 → 24,84
nad 65 let 26,41 → 29,58

Nov cenik zavarovanja Specialisti+ (CN-zdr-spe+/25-10) prav tako velja od 1. 10. 2025 za nove sklenitve z datumom začetka zavarovanja od 1. 11. 2025.
Sprememba mesečne premije zavarovanja Specialisti+ (vsi zneski so v EUR):
do 17 let 15,06 → 15,95
od 18 – 39 let 21,80 → 23,10
od 40 – 49 let 27,73 → 29,37
od 50 – 59 let 37,91 → 40,18
od 60 – 65 let 50,38 → 53,46

Osebe, ki imajo veljavno zavarovanje Specialisti in Specialisti+, bodo na nove zavarovalne pogoje in nov cenik prešle z novim zavarovalnim letom od 1. 12. 2025 dalje. Zavarovalci bodo o spremembah obveščeni z dopisom in možnostjo odstopa od zavarovalne pogodbe. V dopisu bodo opisane spremembe, priloženi bodo novi splošni pogoji in zavarovalna polica. V primeru, da se zavarovalec z opisanimi spremembami ne bo strinjal, mora to sporočiti najkasneje do uveljavitve spremembe (tj. datum začetka novega zavarovalnega leta). Odstop od zavarovalne pogodbe učinkuje s potekom tekočega zavarovalnega leta

Pa še kar se tiče prej omenjene spremembe zavarovalnih pogojev:

"Ključna novost v prenovljenih Splošnih pogojih zavarovanj Specialisti in Specialisti+ (PG-zdr-spe/25-10) je vključitev obveznosti zavarovalnice, da zagotovi termin zdravstvene obravnave v mreži izvajalcev v vnaprej dogovorjenem roku. Glavni razlog za sklenitev tovrstnega zdravstvenega zavarovanja je namreč praviloma ravno zagotovitev čim hitrejšega dostopa do specialističnih zdravstvenih storitev. Zavarovalnica se po novem zavezuje, da bo termin zdravstvene obravnave v mreži izvajalcev zagotovila v 10 delovnih dneh oziroma v 20 delovnih dneh za posege, šteto od dneva izdaje soglasja za izvedbo obravnave. V prenovljene pogoje so vključeni še nekateri drugi popravki, npr. klavzula za uvajanje sprememb, samodejno podaljšanje, poimenovanje, starostni razredi ter ostale manjše spremembe, ki spreminjajo manj jasne zapise glede procesa uveljavljanja, pri čemer ne gre za vsebinske spremembe" so zapisali na Triglavu.